ADAMO ROBOT é um robô colaborativo, 100% seguro, que trata doenças músculo-esqueléticas aplicando ar comprimido à temperatura correcta, sem necessidade de contacto directo com o paciente.
ADAMO ROBOT fornece ao fisioterapeuta uma assistência de diagnóstico e tratamento que é um excelente apoio para melhorar as patologias músculo-esqueléticas.
A aplicação de ar pressurizado para desencadear pontos imita a técnica de libertação miofascial frequentemente utilizada por fisioterapeutas. Além disso, o ar e o calor aplicados aumentam o fluxo de sangue para a área e melhoram a oxigenação.
O Adamo Robot opera em dois modos: manual e automático.
- No “Modo Manual“, o fisioterapeuta pode usar o Adamo para tratar qualquer parte do corpo do paciente como achar apropriado.
- No “Modo Automático”, o terapeuta configura o tratamento uma vez e depois o Adamo pode reproduzi-lo autonomamente tantas sessões quantas as necessárias.
O tratamento pode ser focalizado em um ou vários pontos pré-definidos de forma mantida, ou a pressão pode ser aplicada por meio de movimentos de varrimento linear ou pendular.
A possibilidade de realizar estes movimentos permite programar tratamentos de massagem sem contacto para o relaxamento dos espasmos musculares, bem como para movimentos com um objectivo de drenagem e relaxamento em casos de inflamação ou condições pós-operatórias.
O Adamo Robot realiza um scan 3D para identificar a anatomia do paciente e ajustar o tratamento em cada sessão de acordo com a posição do paciente. Antes de iniciar cada tratamento, Adamo também toma uma imagem termográfica de alta resolução para ajudar a diagnosticar a condição do paciente e medir a sua evolução.
QUAL É A NECESSIDADE DE SER COBERTO?
Actualmente, os serviços de trauma e as consultas para o diagnóstico e tratamento de lesões relacionadas com a actividade física e/ou acidentes geram uma elevada percentagem de ocupação nos serviços de saúde públicos e privados. As perturbações músculo-esqueléticas, tais como dores lombares baixas, podem afectar 80% da população durante a sua vida, tornando-a uma das principais causas de problemas de deficiência. Os custos socioeconómicos destas doenças estão a aumentar ano após ano nos países desenvolvidos e as capacidades de cuidados são por vezes sobrecarregadas.
Adamo Robot é um robot automatizado que oferece um serviço de tratamento fisioterapêutico-robótico, utilizando ferramentas tecnológicas de ponta para realizar vários tratamentos de fisioterapia, criado para exclusividade e eficácia.
Como é utilizado o robô ADAMO e qual é o fluxo de trabalho?
fluxo de trabalho?
O Robô ADAMO faz parte de todo o processo clínico, apoiando o diagnóstico, tratamento e acompanhamento do paciente.
O dispositivo está equipado com um poderoso software para gerir o historial médico do paciente, parametrizar tratamentos para os tornar personalizados, e processar e consultar imagens de apoio ao diagnóstico.
Em primeiro lugar, fornece ao profissional de saúde uma imagem termográfica da área a tratar para que ele possa tomar uma decisão óptima relativamente ao tratamento a ser efectuado.
Em segundo lugar, o profissional de cuidados de saúde organiza o tratamento, e ensina ao robô os pontos e movimentos a realizar no paciente. Pode também programar os parâmetros necessários para cada patologia (frio, calor, velocidade de movimento, tempo de tratamento, número de ciclos, etc.). ADAMO reproduzirá então independentemente o tratamento, e será mesmo possível repetir esta sessão nos dias seguintes sem a necessidade de uma nova programação de raiz.
Pode executar varreduras em 3 dimensões, com direcções lineares ou pendulares, ou manter pontos de pressão contínuos ou alternados.
FUNDAMENTAÇÃO CLÍNICA E PROVAS CIENTÍFICAS
O ADAMO Robot oferece ao fisioterapeuta, o apoio do diagnóstico de imagem termográfica, bem como a possibilidade de aplicar a combinação de pressão mantida, ou varreduras de massagem, sem contacto, juntamente com os efeitos fisiológicos produzidos pela termoterapia, tornando-se uma ferramenta fantástica para melhorar e objectivar a recuperação dos seus pacientes.
DIAGNÓSTICO: TERMOGRAFIA
– A termografia tem sido o foco de estudo nos últimos tempos, uma vez que fornece informação objectiva de forma instantânea, barata e inofensiva para o paciente. A termografia também pode ajudar as terapias cognitivas-funcionais que são tão importantes para os pacientes na compreensão dos seus mecanismos de lesão.
– As diferenças assimétricas de temperatura envolvendo uma mudança de 0,3 e 0,6°C entre um lado e o outro foram consideradas como indicativas de patologia. Realçar visualmente estas diferenças ao fisioterapeuta pode ajudá-lo a gerar um melhor diagnóstico e mesmo a repensar e adaptar tratamentos com base na evolução térmica da patologia. Não esqueçamos que o Robô ADAMO pode aquecer ou arrefecer uma área. (1). Este tipo de estudo (2 (3)(4), fornecerá informação valiosa sobre dismetrias térmicas ou evolução numa inflamação, por exemplo, ou numa radiculopatia onde a temperatura será baixada (5). Neste sentido, a proposta do Robô ADAMO é o crescimento no sentido da aprendizagem profunda e do processamento de Grandes Dados, de modo a poder expandir a informação para o terapeuta com base na experiência dos dados.
TRATAMENTO
Os efeitos fisiológicos produzidos pelas funcionalidades do robô já estão cientificamente provados como sendo bem sucedidos na recuperação de lesões:
Pressão e massagem:
A pressão e a massagem têm sido estudadas para múltiplas patologias, musculo-esqueléticas, cancro, fibromialgia, etc. (6)(7)(8). Também, devido às diferentes velocidades de transporte entre fibras condutoras de dor (fibras C e Aδ) e fibras condutoras de pressão (Aß), a activação dos interneurónios espinais pode ser desencadeada e a transmissão de estímulos nociceptivos para centros nervosos superiores pode ser bloqueada (9).
A teoria da porta de controlo baseia-se no mesmo princípio; bloquear a dor pressionando na superfície e controlar o mecanismo neurológico (10). Além disso, a pressão gerada pelo ar comprimido ao nível da pele pode causar um bloqueio na libertação de substâncias alogénicas (substância P, bradicinina, histamina) (11) e impedir a activação de vários canais iónicos em fibras nociceptivas que geram dor (12).
THERMOTHERAPY:
A utilização do frio reduz a dor, o fluxo sanguíneo, edema, inchaço, espasmo muscular e a procura metabólica. Os efeitos fisiológicos da terapia térmica incluem o alívio da dor e o aumento do fluxo sanguíneo, metabolismo e elasticidade dos tecidos conjuntivos (imagem 1) (13).
Imagen 1: Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2 de enero de 2015;127(1):57-65.
Para além desta justificação clínica e científica, o Robô ADAMO está a ser estudado desde a sua validação inicial até à colaboração actual com várias universidades para demonstrar a sua eficácia em diferentes contextos:
– Estudo para a validação do tratamento do ar comprimido, realizado pelo Grupo de Fisioterapia e Investigação da Dor, pertencente à Universidade de Alcalá de Henares.
– Estudo para obtenção do certificado CE de segurança e validação electromagnética como Dispositivo Médico. Este estudo foi feito com o Centro de Investigação Riojana (CIBIR): o Marín-Méndez H, Marín-Novoa P, Jiménez-Marín S, Isidoro-Garijo I, Ramos-Martínez M, Bobadilla M, Mirpuri E, Martínez A. Utilização de um Robô para Tratar as Dores Lombares Não Específicas: Resultados de um Ensaio de Dois Braços, Cego e Controlado Aleatoriamente. Neurorobot frontal. 2021 Set 14;15:715632. doi: 10.3389/fnbot.2021.715632. PMID: 34594197; PMCID: PMC8478348.
– Estudo sobre dores nas costas, e efeitos secundários na capacidade respiratória para doentes pósCOVID. Este estudo foi possível graças ao Programa Europeu IHL Hero, que foi ganho com base na proposta de investigação. A informação que ganhámos com esta proposta é pública (https://dihhero.eu/breathe/ ).
– Estudos em curso com comité de ética aprovados e intervenção iniciada em colaboração com a CIBIR, sobre os efeitos do Robô ADAMO em Cervicalgia.
– Estudos iniciados em 2023, em colaboração com a Universidade Francisco de Vitoria:
o Efeitos do Robô ADAMO no ponto de disparo nº1 do trapézio superior.
o Efeitos do Robô ADAMO na dor das mulheres com fibromialgia.
o Inteligência Artificial e aprendizagem mecânica aplicada à imagem termográfica de patologias músculo-esqueléticas.
PATOLOGIAS QUE PODEM SER TRATADAS PELO ROBÔ ADAMO:
Ao modificar os parâmetros de aplicação; velocidade, tempo, temperatura, tipo de movimento, número de ciclos, robô ADAMO pode ser utilizado para tratar, entre outras patologias:
– Espasmos musculares
– Rigidez nas articulações
– Problemas miofasciais: pontos de desencadeamento, síndrome da dor miofascial
– Entorses
– Problemas inflamatórios do sistema músculo-esquelético
– Síndrome do túnel cárpico
– Fascite plantar
– Bursitis
– Dores cervicais, dores nas costas, dores lombares
– Dores de cabeça de tensão
– Artrite (fase não-aguda)
– Osteoartrose
– Tendinopathies
– Condropatias
– Tratamentos pós-cirúrgicos: próteses, reconstruções ligamentares, hérnias discais, etc. hérnia de disco, etc.
– Fibromialgia
– Problemas neurológicos: paralisia, paraestesias, recuperação do AVC
– Cicatrizes
– Tratamentos estéticos
PATOLOGIAS MAIS COMUMMENTE TRATADAS NA EXPERIÊNCIA CLÍNICA
Com base na experiência clínica do tratamento com o Robô ADAMO, as patologias mais tratadas são 34% para queixas de costas, 27,3% para vários problemas de joelho, 23,6% para patologias de tornozelo, 10,4% para doenças do ombro e 4,7% para tratamentos de cotovelo.
ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS:
- Medidas do Robô Adamo sem a maca: Comprimento 128 CM, largura 154 CM, altura 68 CM.
- Peso: 195 KG
- Estrutura de material em chapa galvanizada pintada em alumínio, plástico e aço.
- Conectividade: Ethernet, WIFI (2,4 GHz)
- Ligações: 230V / 50Hz 13A
- Potência: Aproximadamente 5,2 kW para uso típico.
- Gama de temperatura ambiente 0-40 ° C
- Software: Código proprietário versão 01AD
- Produto certificado: CE
- Certificado sanitário: No processo de certificação médica como dispositivo de classe IIa.
- Maca (opcional): Certificado médico CE
BIBLIOGRAFIA:
1. Uematsu S, Jankel WR, Edwin DH, Kim W, Kozikowski J, Rosenbaum A, et al. Quantificação da assimetria térmica. Parte 2: Aplicação em dor lombar e ciática. J Neurocirurgia. Outubro de 1988;69(4):556-61.
2. Girasol CE, Dibai-Filho AV, de Oliveira AK, de Jesus Guirro RR. Correlação entre a temperatura da pele sobre os pontos de desencadeamento miofasciais no músculo trapézio superior e a amplitude de movimento, actividade electromiográfica, e dor em doentes com dor crónica no pescoço. J Fisiol Manipulador Ter. Maio de 2018;41(4):350-7.
3. Albuquerque NF, Lopes BS. Aplicações músculo-esqueléticas de termografia infravermelha em síndromes de costas e pescoço: uma revisão sistemática. Eur J Phys Rehabil Med [Internet]. Julho 2021 [citado 25 de noviembre de 2021];57(3). Disponível em: https://www.minervamedica.it/index2.php?show=R33Y2021N03A0386
4. Magalhães C, Mendes J, Vardasca R. Meta-Análise e Revisão Sistemática da Aplicação de Classificadores de Aprendizagem de Máquinas em Aplicações Biomédicas de Termografia Infravermelha. Ciências Aplicadas. 18 de Janeiro de 2021;11(2):842.
5. Sillero-Quintana M, Fernández-Jaén T, Fernández-Cuevas I, Gómez-Carmona PM, Arnaiz-Lastras J, Pérez MD, et al. Termografia infravermelha como ferramenta de apoio para rastreio e diagnóstico precoce em situações de emergência. Journal of Medical Imaging and Health Informatics. 1 de Novembro de 2015;5(6):1223-8.
6. Furlan AD, Giraldo M, Baskwill A, Irvin E, Imamura M. Massagem para dores lombares. Cochrane Database Syst Rev. 1 de Setembro de 2015;(9):CD001929.
7. Lee SH, Kim JY, Yeo S, Kim SH, Lim S. Meta-Análise de Massagem Terapêutica sobre a Dor Cancro. Terapia Integrada do Cancro. Julho de 2015;14(4):297-304.
8. Li Y hui, Wang F yun, Feng C qing, Yang X feng, Sun Y hua. Massagem terapêutica para fibromialgia: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios controlados aleatórios. PLoS Um. 2014;9(2):e89304.
9. Zimmerman A, Bai L, Ginty DD. Os receptores de toque suave da pele dos mamíferos. Ciência. 21 de Novembro de 2014;346(6212):950-4.
10. Guo D, Hu J. Inibição pré-sináptica da coluna vertebral no controlo da dor. Neurociência. 26 de Dezembro de 2014;283:95-106.
11. Schmelz M. Sensibilidade neuronal da pele. Eur J Dermatol. Maio de 2011;21 Suppl 2:43-7.
12. Caterina MJ, Pang Z. Canais de TRP em Biologia da Pele e Fisiopatologia. Farmacêuticos (Basileia). Dez 14, 2016;9(4):E77.
13. Malanga GA, Yan N, Stark J. Mecanismos e eficácia das terapias de calor e frio para lesões músculo-esqueléticas. Pós-graduação em Medicina. 2 de Janeiro de 2015;127(1):57-65.
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